NAP 7 vizsgálat eredményei elérhetőek - gyermekkori perioperatív keringésmegállás
A hír kategóriája: Általános
A cikk kelte: 2023.11.20.
MGYAITT
Publikálták a brit NAP 7 audit vizsgálat eredményeit, amelynek témája a perioperatív keringésmegállás. Az eredményekről ebben a 39 fejezetben olvashatunk részletesen. A szerzők a gyermekkori perioperatív keringésmegállás eseteinek részletes utólagos vizsgálata eredményeképpen az alábbi megállapításokat emelték ki:
- Az esetek kialakulásában általában hypoxaemia, bradycardia, súlyos vérvesztés játszottak szerepet.
- Gyermek-szívsebészeti és szívkatéteres eljárások kapcsán pericardialis tamponád, valamint izolált súlyos hipotenzió korai felismerése hangsúlyos.
- Rossz állapotú gyermekek narkózisánál IV indukció alkalmával helytelen gyógyszer- vagy dózisválasztás, illetve indukció/fenntartás során alkalmazott nagy dózisú volatilis anesztetikumok számos alkalommal okoztak bradycardiát, keringésmegállást.
- Gyermekintenzív osztályon több alkalommal az endotrachealis tubus kimozdulása állt a perioperatív keringésmegállás hátterében.
- Gyakori hibaként azonosították a keringésmegállás ellátásában az atropin alkalmazását (adrenalin helyett).
- Magas rizikójú esetekben két aneszteziológus konzultáns/szakorvos együttes jelenléte kívánatos a műtőben.
- A debriefing (utólagos elemző megbeszélés) nemcsak a sikertelen, hanem a sikeres újraélesztések után is kiemelt fontosságú
